(2027年卒限定)病院見学会申込みフォーム【国際親善総合病院_看護部】
お名前
必須
フリガナ
必須
メールアドレス
必須
確認のため、再度メールアドレスの入力をお願いします。
電話番号
必須
（携帯電話）
性別
必須
男性
女性
生年月日
必須
--
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
年
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
年齢
必須
歳
ご住所
郵便番号
必須
ご住所
必須
就学状況
学校名
必須
学部/学科名
学年
必須
年
卒業予定年
必須
年
取得予定資格
必須
助産師
看護師
保健師
来訪・アクセス歴
必須
あり
なし
※来訪・アクセス歴：ありの場合
実習
就職説明会（学内・外部合同）
インターンシップ
資料請求
※実習を選択した場合
実習部署名
実習分野名
見学希望 （土曜午後・日祝日以外）
第1希望日
必須
第1希望日の時間
必須
午前
午後
第2希望日
必須
第2希望日の時間
必須
午前
午後
第3希望日
第3希望日の時間
午前
午後
寮見学
必須
希望
希望しない
入力内容の確認画面へ