8/29(土)劇場って楽しい!! 2026 in アミティ・ベイコムホール 申込フォーム

  1. 01

    情報の入力

  2. 02

    入力内容の確認

  3. 03

    受付完了

以下に必要事項をご記入の上、「入力内容の確認画面へ」を押してください。

申込者情報

お名前必須

例)山田 太郎

フリガナ
ご住所必須

例)03-1234-5678

参加者情報

※当日公演に参加される上記申込者の方は、下記の参加者①の各項目に必ずご記入ください。

※障がいがあれば障がい種別を、所属する学校や団体があればその名称をご記入ください。

※介助(介護)が必要な場合は、介助(介護)のご同伴をお願いします。

参加者お名前①必須

例)山田 太郎

フリガナ①必須

例)ヤマダ タロウ

車いすでの来場①必須
参加者お名前②

例)山田 太郎

フリガナ②

例)ヤマダ タロウ

車いすでの来場②
参加者お名前③

例)山田 太郎

フリガナ③

例)ヤマダ タロウ

車いすでの来場③
参加者お名前④

例)山田 太郎

フリガナ④

例)ヤマダ タロウ

車いすでの来場④

※特に配慮を要する事項があれば、具体的にご記入ください。※イヤーマフをご希望の方は、当日受付にてお申し出ください(先着順)※車いすでの来場の方は、車いすの種類をお知らせください(例:手動、電動、子供用車いす、《バギー》ストレッチャー等)

今後類似公演を実施するに際にご案内を差し上げてもよろしいですか?

個人情報の取り扱いについて

下記事項をご確認の上、[同意する]にチェックを入れてください。

公益財団法人西宮市文化振興財団(以下、「当財団」といいます)では、本申込フォームで収集した個人情報は、当該イベントに関するご案内およびご提供以外には使用いたしません。

 

また、以下の場合を除き、あらかじめお客様の同意を得ることなく、第三者に個人情報を提供・開示することはありません。

 

・法令に基づく場合

・人命・身体・財産等の保護のために緊急を要し、本人の同意が困難な場合

・公的機関からの正式な要請があった場合

 

お客様ご本人より当財団へ、個人情報の開示、訂正、更新、削除のご依頼があった場合には、合理的な範囲で速やかに対応いたします。

 

その他個人情報の収集・利用・管理については、当財団ホームページのプライバシー・ポリシーに準じます。

 

本ポリシーの内容は、必要に応じて事前の告知なく変更する場合があります。

変更があった場合は、当財団ホームページ上にて告知し、最新の内容を掲載いたします。

 

 

《本ポリシーに関するお問い合わせ窓口》

公益財団法人西宮市文化振興財団

〒662-0918 西宮市六湛寺町10-11 西宮市民会館6F

問い合わせフォーム