児童発達支援センター(ニコリア)療育見学 申し込みフォーム

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    お問い合わせ内容の入力

  2. 02

    入力内容の確認

  3. 03

    受付完了

療育見学に関してのお願い

お申し込みの前にご一読ください。

・行事や活動内容によっては、ご希望の日時に添えない場合もございます。複数の候補日をいただけると幸いです。

・希望日の2週間前までにはお申込みください。お申込みをいただいてから、後日担任から、見学確定のご連絡をいたします。

・見学をキャンセルする場合はお電話にてご連絡ください。

・当日は通園棟入口から入館し、育成部職員室へ直接お越しください。

注:見学者の体温が37度5分以上の場合は見学をお断りする場合があります。

・療育の見学はなく、モニタリングまたは担当者会議などで来所希望される場合はお電話にてご連絡ください。

見学者1 氏名必須

例:杉田杉太 1名のみご記入ください 複数名で来所される場合は全員のお名前の記入をお願いします

見学者2 氏名
見学者3 氏名
見学者  所属先住所必須

施設の電話番号をご記入ください

施設で使用しているメールアドレスをご記入ください:[email protected]

児童氏名必須

例:虹山虹子

例:担任

第1希望日時必須

なるべく複数の候補日をご記入ください

第2希望日時
第3希望日時

例:授業中の姿勢を確認するため

所属施設長から見学の承認を得ている必須
見学について保護者の了承を得ている必須

写真撮影

写真撮影について、以下の点についてお願いしております。

・写真撮影は、静止画での撮影のみ可能です。希望される場合は、使用目的や理由をお知らせください。

・使用機器は、所属先で所有されている機器をご使用ください。個人で所有されている機器の使用はご遠慮いただいております。

・写真撮影をする際は、ほかの利用者や職員が映りこまないようご配慮ください。

・撮影した写真は、所属先の職員間で情報共有することを目的としてご使用ください。ホームページやSNSに掲載することはご遠慮ください。 

・撮影した写真をほかの目的で使用したい場合(研究や広報で使用するなど)は、当センター理事長宛に依頼文をご送付ください。

・撮影した画像は、個人情報保護の観点から十分な管理をよろしくお願いいたします。